(記者 邱嘉琪 嘉義報導)腹痛竟是體內「隱形炸彈」引爆!一名83歲廖姓老翁日前突然出現劇烈腹痛、腰背痠痛及冒冷汗等症狀,原以為只是一般腸胃不適,未料病情急速惡化,甚至一度失去意識,經送抵嘉義基督教醫院急診時,血壓已降至80/46毫米汞柱,瀕臨休克,經檢查發現竟是致命性腹主動脈瘤破裂,所幸醫療團隊緊急以微創主動脈支架置放手術搶救成功,順利從鬼門關前救回一命。

嘉義基督教醫院25日上午舉辦「腹部隱形炸彈爆裂 嘉基微創手術搶命成功」記者會,分享這起驚險搶救案例,病患廖姓老翁也在女兒的陪同之下現身會場,感謝嘉基醫師的救命之恩。
嘉基心臟血管外科醫師郭俊庭表示,腹主動脈是人體最大的血管,若血管壁因長期壓力逐漸擴張形成動脈瘤,就如同埋藏在體內的隱形炸彈。平時大多沒有明顯症狀,但一旦破裂,短時間內將造成大量內出血,死亡率高達八至九成,許多患者甚至來不及送醫。

郭俊庭表示,廖姓老翁到院時腹主動脈瘤已破裂,情況十分危急,當下嘉基血管外科團隊立即啟動緊急搶救機制,30分鐘內進入手術室,採用「微創主動脈支架置放手術(pEVAR)」治療,所幸成功拆彈搶救成功。
郭俊庭指出,相較於傳統開腹手術,微創手術僅需在腹股溝開立不到一公分的小傷口,即可將人工支架導入病灶處封堵破裂血管,不僅能迅速止血,也可降低高齡患者手術風險及縮短恢復時間。
郭俊庭提到,術後患者一度併發腹部腔室症候群等嚴重狀況,但在加護病房團隊及跨科別醫療人員持續照護下,病況逐漸穩定。今年4月底回診追蹤時,血壓控制良好,生活也已逐步恢復正常。

郭俊庭提醒,腹主動脈瘤好發於高齡男性、吸菸族群及高血壓患者。近期梅雨季節氣壓與氣溫變化大,容易造成血壓波動,可能提高動脈瘤破裂風險,若突然出現劇烈腹痛、持續性腰背疼痛,或腹部有異常跳動感,切勿輕忽,更不應自行服用止痛藥拖延就醫。
嘉基副院長楊正三表示,腹主動脈瘤最危險之處在於平時幾乎沒有症狀,一旦發作往往危及生命,建議高風險族群定期接受腹部超音波或電腦斷層檢查,並做好血壓控制及戒菸,以降低血管破裂風險。
