【記者 玉女 台中 報導】
94歲高齡的林阿嬤平時若身體不舒服,就會自行到西藥房買止痛藥吃,家人勸阻卻無效。一年前,林阿嬤因為胃出血而住院,復原後並未持續追蹤。今年1月突然感到肚子非常痛,由家人緊急送到臺中醫院就醫。經臺中醫院消化外科蔡金宏主任檢查後,確診為胃潰瘍穿孔,決定替林阿嬤實施半胃切除手術,手術中腹腔鏡發現胃部有一個兩公分的穿孔,經過評估,使用低壓力腹腔鏡手術。手術傷口只有5公分,開刀後五天即可下床走路,一週內即可進食,恢復良好。
臺中醫院消化外科蔡金宏主任表示,老年人常見胃潰瘍成因主要是吃太多非類固醇的抗發炎止痛藥,止痛藥的成分會對腸胃的黏膜造成傷害,加上胃裡的胃酸,讓受傷的黏膜不容易修復,一旦傷害深及胃黏膜下層,即形成胃潰瘍,如果還持續服用止痛藥時,就可能有腸胃受傷的風險,嚴重者甚至有胃出血及胃穿孔的危險。傳統手術傷口約20~30公分,容易造成感染,恢復期也比較慢。這次林阿嬤所施行的是低壓力(低灌注壓力)腹腔鏡手術,把撐開腹腔的二氧化碳灌注壓力降低 這樣就不會對老人家的心肺功能造成壓力,傷口小,恢復也更快速。
蔡金宏主任提醒民眾,高齡長者及常服用止痛藥者,更需常注意自己的腸胃狀況,胃潰瘍常見的症狀如上腹疼痛、腹脹感、噁心嘔吐、火燒心等,胃潰瘍患者應調整飲食習慣、避免飲用乳製品、遠離菸酒、飯後不要立刻躺平、減輕生活壓力。若出現吐血、排出黑色糞便、反覆嘔吐、不明原因體重減輕等,應該盡速就醫,早期治療。